昌平做BRCA1/2基因测定前，先来了解这项检测到底查什么、适合哪些人。
这个检测查什么
对比单一BRCA检测，本品通过BRCA1/2全外显子±20bp测序联合HRD评分≥43分，多提供50%PARP抑制剂获益人群，避免漏检。
本产品采用NGS（NGS）技术，检测BRCA1/2基因全外显子及上下游各20bp内含子区域，涵盖点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）三种突变类型。同时，额外检测基因组不稳定性评分（HRD score），综合评估杂合性缺失（LOH）、端粒等位基因不平衡（TAI）、大片段迁移（LST）三个指标。HRD阳性定义为存在BRCA致病/可能致病变异或HRD score ≥43分。不同于仅检测BRCA1/2的常规项目，本品能识别因其他同源重组修复基因异常（如PALB2、RAD51等）导致的HRD阳性患者，这部分人群约占卵巢癌患者的20%，单一BRCA检测会漏掉。局限性：对大片段倒位、复杂重排、嵌合体变异灵敏度有限，不涉及RNA或蛋白水平检测，变异解读随数据库更新可能变更。
适用人群
- 卵巢癌患者考虑PARP抑制剂一线维持医治，需明确HRD状态者
- 乳腺癌患者格外是三不存在或HER2-，需区分胚系/体细胞BRCA突变
- 胰腺癌或前列腺癌患者，需评估gBRCA突变指导靶向治疗
- 家族中有多人乳腺癌/卵巢癌，需遗传风险分层而非仅筛查单一基因
- 已做BRCA检测阴性但临床高度怀疑HRD通路异常的肿瘤患者
- 需同时获得用药决策和家族遗传风险评估，不想分两次检测者
检测流程
- 临床医生评估患者适应证（卵巢癌/乳腺癌/胰腺癌/前列腺癌等）
- 在昌平合作机构或线上预约，签署知情同意书
- 采集蜡块切片（原医院病理科调取）+ 外周血5ml（EDTA抗凝管）
- 检测样本冷链寄送至中心实验室，核对信息并质检
- 核酸提取、文库构建、NGS测序（BRCA1/2全外显子±20bp）
- HRD评分算法探究LOH/TAI/LST，综合判读
- 生信分析区分胚系vs体细胞变异，注释致病性
- 出具报告（常规7-15个非节假日，加急4天），医生解读结果
样本采集仅需蜡块（肿瘤组织）和血液（白细胞）双样本，无需空腹或特殊准备。蜡块从原医院病理科调取即可，血液样本可在当地医院或合作采血点完成。支持全国邮寄套餐，样本常温稳定运输48小时。在昌平本地，我们提供上门采样或指定三甲医院合作窗口，全程冷链物流至中心实验室，从样本签收到出具报告常规7-15个工作日，加急可缩短至4个工作日（如原报告样例所示）。
项目参数
项目分类: 肿瘤基因检测
样本类型: 外周血
检测方法: NGS
临床用途: 靶向+遗传风险
报告周期: 10-15个工作日
参考价格: 5400元（2026年更新）
昌平BRCA1/2基因检测机构推荐
北京昌平万核医学检测中心
地址: 北京市昌平区政府街209号
电话: 400-8381-255
微信: DNA6484
服务区域: 东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区、门头沟区、房山区、通州区、顺义区、昌平区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区、延庆区
周边: 近昌平公园, 昌平区医院对面, 昌平新世纪商城旁
时间: 周一至周日8:00-18:00
业务: 肿瘤基因检测/靶向药物筛选/肿瘤微小残留病灶MRD检测/遗传性肿瘤筛查
付款: 现金/微信/支付宝/银行卡
评分: 4.9分（295条评价 5星好评94% 4星好评2% 查看全部评价）
资质: 卫健委批准医学检验机构CMA认证实验室
北京其他BRCA1/2基因检测机构：
昌平三甲医院参考
1. 北京市顺义区妇幼保健院
地址: 北京市顺义区顺康路1号
电话: 010-89449200
资质: 三级甲等 / 综合医院
2. 解放军总医院第二附属医院
地址: 北京市海淀区黑山扈路甲17号
电话: 010-66775029
资质: 三级甲等 / 综合医院
3. 中日友好医院
地址: 北京市朝阳区樱花园东街2号
电话: 010-84205566
资质: 三级甲等 / 综合医院
4. 北京市丰台中西医结合医院
地址: 北京市丰台区长辛店东山坡三里甲60号
电话: 010-83862760
资质: 三级甲等 / 综合医院
热门疑问
问: HRD评分涉及哪些基因组指标？具体怎么算？
HRD评分综合参考三个基因组不稳定性指标：杂合性缺失（LOH）、端粒等位基因不平衡（TAI）和大片段迁移（LST）。这三个指标全面反映基因组瘢痕状态，综合计算得出一个评分。本产品定义HRD阳性为存在BRCA致病/可能致病变异，或HRD评分≥43分。
问: 报告出来后，我如果想做预防性手术，需要等多久？
胚系BRCA突变（如BRCA2 p.Q2934*）携带者预防性手术建议在完成生育规划后进行。BRCA1突变者卵巢癌风险约40%，BRCA2约15%，预防性卵巢切除可降低风险80%以上。无需等待，但需先与遗传咨询师和妇科肿瘤医生讨论手术时机（一般35-40岁），并评估乳腺MRI等影像监测方案。本检测结果可作为决策依据。
问: 检测能区分胚系和体细胞BRCA突变吗？
能。通过同时检测肿瘤组织（蜡块）和血液白细胞（胚系对照），对比两者结果：若血液中也存在突变则为胚系变异（可遗传），仅肿瘤中存在则是体细胞变异（不遗传）。本检测明确区分两者。
问: 我是卵巢癌患者，报告HRD阳性但BRCA阴性，能用PARP抑制剂吗？
可以。根据原报告，HRD阳性定义为存在BRCA致病变异或HRD评分≥43分。您虽BRCA阴性，但HRD评分≥43，符合阳性标准。多项临床研究（如PAOLA-1、PRIMA）显示，HRD阳性卵巢癌患者使用PARP抑制剂（奥拉帕利、尼拉帕利等）作为维持治疗，能显著延长无进展生存期。建议咨询主治医生制定靶向治疗方案。
问: 我女儿刚确诊三阴性乳腺癌，年纪才32岁，该不该查？
非常建议。三阴性乳腺癌患者中BRCA1/2胚系突变比例较高，且发病年龄<50岁是重要提示。本检测可全面评估BRCA1/2变异和HRD状态，指导PARP抑制剂（如他拉唑帕利）用药，同时明确遗传风险。若发现胚系致病变异，建议您和女儿进行遗传咨询，并在昌平预约专科门诊。
重要提醒
- 蜡块需为3年内保存的福尔马林固定石蜡包埋组织，避免脱钙处理
- 血液样本需与肿瘤组织配对送检，单送血液无法完成HRD评分
- 本检测仅适合DNA水平，不涉及蛋白或RNA层面，变异解读以当前数据库为准
- HRD评分临界值43分基于本产品验证，不同平台阈值可能不同
- 极少数样本因DNA质量不足（如蜡块过久）可能导致检测失败
- 检测结果需结合临床病理、影像及家族史综合判断
- 胚系阳性变异需经Sanger测序验证，并建议一级亲属检测
- 变异分类可能随中国人群数据库更新而变更
